Image

Röntgenfoto van de hand: voorbereiding voor, decodering en normale indicatoren

Röntgenstralen dringen weefsels binnen, behalve botstructuren. Straling wordt weerkaatst door obstakels die op verschillende manieren zijn aangetroffen..

Hierdoor worden afbeeldingen verkregen waarin alle weefsels en botten zichtbaar zijn in een zwart-wit afbeelding met verschillende tinten, wat een nauwkeurige diagnose van ziekten mogelijk maakt.

Lees waarom en hoe röntgenfoto's met functionele tests worden uitgevoerd

Indicaties en verboden voor röntgenstralen

Een röntgenfoto wordt gemaakt wanneer u de ontwikkeling van de ziekte moet volgen, na of voor een chirurgische ingreep. Andere indicaties:

  • pijn van een andere aard in de handen;
  • vervormingen van de handen in welke mate dan ook;
  • zwelling van de handen, hun roodheid;
  • de noodzaak om de botleeftijd te bepalen;
  • vermoedelijke fracturen, dislocaties, verstuikingen;
  • na letsel aan de handen;
  • vreemde lichaamstest;
  • kankerachtige en goedaardige tumoren;
  • ligament tranen;
  • ontsteking in de gewrichten van de handen;
  • destructieve stoornissen geassocieerd met botten identificeren en evalueren;
  • verschillende afwijkingen van de handen en gewrichten (vaker erfelijk).

Röntgenfoto van de handen heeft geen specifieke contra-indicaties. De diagnose wordt echter niet aanbevolen voor zwangere en zogende vrouwen. Er worden ook geen röntgenfoto's gemaakt voor jonge kinderen (een uitzondering is een dringende behoefte). In deze gevallen wordt het onderzoek op andere manieren uitgevoerd..

Röntgenfoto's worden niet gegeven aan mensen in ernstige toestand (als de diagnose de verslechtering ervan kan veroorzaken). Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met schizofrenie. Overleg met de behandelende arts is noodzakelijk.

Wat laat de radiografie van de handen zien?

De tekenen van verschillende ziekten worden weerspiegeld in de foto's. Bijvoorbeeld verkalkingen die de ontwikkeling van artritis aangeven. Je kunt ook identificeren:

  1. Osteoporose. Deze pathologie is een van de eerste tekenen van beginnende polyartritis. Op de foto's ziet osteoporose eruit als een dunner worden van lagen van korte buisvormige botten.
  2. Cystische formaties. Ze zijn op de foto's zichtbaar als ronde gebieden. Cysten verschijnen vaak in grote aantallen..
  3. Synovitis, wanneer vocht zich ophoopt in de gewrichten. Op de foto's is dit te zien in de vorm van een brede gezamenlijke ruimte.
  4. Osteofyten. Bepaald door botgroei.
  5. Gezamenlijke erosie. Deze pathologie is kenmerkend voor polyartritis. Dit duidt op een chronische vorm van de ziekte..

Naast het bovenstaande kunnen andere pathologieën worden opgespoord. Indien nodig kan de studie worden aangevuld met een contrastmiddel, dat vóór de diagnose in het lichaam wordt ingebracht.

Voorbereiding en diagnose

Speciale voorbereiding voor diagnose is niet vereist. Voor het onderzoek worden echter alle metalen voorwerpen uit de ru verwijderd. De radioloog moet vooraf worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van implantaten.

Vóór de röntgenfoto wordt een loden schort op de patiënt geplaatst, die het lichaam beschermt tegen straling. Alleen de handen blijven open. Foto's zijn gemaakt in verschillende projecties:

  1. Direct (dit is de hoofdpositie). Het wordt altijd eerst uitgevoerd. Scannen vanuit de palm van uw hand of vanaf de achterkant.
  2. Lateraal wanneer de balk door de rand van de borstel gaat. In dit geval is de duim lichtjes naar de zijkant gebogen. Dergelijke foto's worden altijd gemaakt met verwondingen en verplaatsingen van botten of fragmenten..
  3. Palmar, wanneer de palm onder een hoek van 45 graden staat.
  4. Achterkant (tegelijkertijd bevindt de borstel zich ondersteboven in dezelfde hoek als in de vorige positie).

De hele procedure duurt slechts enkele minuten. Tijdens het scannen mag de borstel niet bewegen, anders worden de foto's wazig en moet u een tweede röntgenfoto maken.

Een röntgenfoto van de hand helpt de ziekte in een vroeg stadium, met fracturen, te identificeren - om de ledemaat correct te fixeren. Ook op de foto's kunt u de mate en het stadium van ontwikkeling van pathologie bepalen.

De straling die een persoon tijdens de diagnose krijgt, heeft geen negatieve invloed op de gezondheid.

Indicaties voor röntgenfoto's van de hand en kenmerken van de procedure

Voor een nauwkeurige en tijdige diagnose van ziekten en letsels van de bovenste ledematen, schrijven specialisten een röntgenfoto van de hand voor. Met deze techniek kunt u een visueel beeld krijgen waarmee u de aard van de pathologie kunt identificeren. Na onderzoek van het beeld kan de orthopedisch chirurg snel de diagnose stellen. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt minder dan 6 minuten, rekening houdend met de voorbereidende fase.

Indicaties en contra-indicaties

Er wordt een procedure toegewezen om de volgende doelen te bereiken:

  • diagnose van pijnlijke symptomen;
  • botgroei controle;
  • identificatie van rupturen van ligamenten, dislocaties, ontsteking;
  • het volume van synoviaal vocht en zwelling van de handen controleren;
  • onderzoek naar de toestand van gewrichtsbeenderen bij chronische pathologieën;
  • het bepalen van de aanwezigheid van vreemde lichamen.

Een handonderzoek door een röntgenfoto is noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor de ontwikkeling van pathologieën van reumatoïde aard, inclusief degeneratief-destructief. Voor gevorderde stadia is de vorming van boterosie kenmerkend.

  • overtollige vloeistof in het gebied van de polsgewrichten;
  • verkalking die een symptoom is van artritis;
  • verdikking en verstrakking van de pols veroorzaakt door het ontstekingsproces;
  • dunner worden van korte botten;
  • botnecrose;
  • cysten en gezwellen;
  • osteophyten (botgroei).

Contra-indicaties

Röntgenfoto's van de ledematen worden alleen uitgevoerd in dringende gevallen. De procedure is gecontra-indiceerd:

  1. Met ernstige gezondheid van de patiënt. Kan verergeren.
  2. Tijdens zwangerschap en borstvoeding. Straling kan hormonaal falen en andere gevolgen veroorzaken.
  3. Met tremor. Het beeld is niet informatief..
  4. Bij een beenmergziekte of een mentale stoornis van het onderwerp, wanneer hij niet stil kan blijven.
  5. Als er een metalen prothese is in het studiegebied.

Indien nodig, de introductie van een contrastmiddel, zijn de beperkende factoren:

  • endocriene orgaanziekten;
  • hart-, nier- en leverziekten;
  • huidpathologieën;
  • jodium allergie.

Radiografie kan binnen 25-30 dagen niet meer dan 1 keer worden uitgevoerd. Dit brengt het risico met zich mee om leukemie te ontwikkelen..

Röntgenonderzoek wordt voorgeschreven voor kinderen als er een vooruitgang is of achterblijft bij de normen voor de ontwikkeling van botweefsel, en als andere diagnostische methoden niet geschikt zijn. De specialist schrijft een stralingsdosis voor met verhoogde nauwkeurigheid om geen schade te veroorzaken.

Opleiding

Vóór de procedure hebt u nodig:

  • sieraden en metalen voorwerpen verwijderen;
  • verbandverband vervangen door aseptisch;
  • verwijder olieverband en pleisters;
  • verwijder van de juiste plaats de resterende zalfresten, jodium, groen.

Als de hand gips is, onderzoekt de radioloog deze eerst. Hij kan toestemming geven voor een röntgenfoto van de borstel en zonder het verband te verwijderen.

Röntgenfoto van de borst: onderzoekstactiek

Om interne organen te beschermen tegen radioactieve straling, zet de patiënt een schort op. Nadat hij de patiënt heeft uitgenodigd om te gaan zitten, wordt zijn hand correct op de standaard geplaatst om een ​​zeer informatief beeld te krijgen. Tijdens het onderzoek wordt een afbeelding van het penseel in verschillende projecties verkregen.

Voor- en zijprojecties

Stapel de hand als volgt tijdens radiografie:

  1. Directe projectie. De hand is horizontaal gepositioneerd met de rug- of palmzijde. Stralen moeten loodrecht op de cassette doordringen door het midden van de borstel.
  2. Zijprojectie. De borstel bevindt zich op de standaard met de ulnaire (externe) kant, de duim wordt naar voren ingetrokken. De projectie toont de verplaatsing van de middenhandsbeentjes na blessures..

Schuine palmaire en rugprojecties

Voer de volgende handelingen uit om de maximale informatie te verkrijgen:

  1. Schuine projectie van de handpalm. Het is noodzakelijk om de trapezium- en scafoïdbotten te bekijken. De borstel wordt schuin op de patroon geplaatst.
  2. Schuine achterwaartse projectie. Schade aan de trihedrale, eerste en vijfde middenhandsbeentje, erwt en haakbeenderen is zichtbaar..

Radiografisch onderzoek van de patiënt bij de diagnose van fracturen speelt een belangrijke rol. Hiermee kunt u een fractuur van de hand onderscheiden van letsel aan de onderarm van de pols of verplaatsing ervan.

Om gewrichtsbuiging te testen, worden belastingen met functionele tests getoond. De patiënt wordt gevraagd de oefeningen te voltooien die de paramedicus zal laten zien..

Extra styling

Noodzakelijk voor een betere visualisatie van botten bij blessures:

  • vinger falanx;
  • polsen;
  • 1 middenhandsbeen.

Voor- en zijprojecties worden gebruikt. De gewrichtsspleten van de interfalangeale gewrichten zijn duidelijk zichtbaar op de foto.

Als een controleonderzoek van gefuseerde botten wordt uitgevoerd, wordt de procedure niet gewijzigd.

Interpretatie van resultaten: norm en belangrijkste pathologieën

De decodering van het beeld wordt uitgevoerd door een radioloog. Hij ziet in de afbeelding:

  • breuken, scheuren, gebroken delen van botten en hun locatie;
  • gezwellen op kraakbeen;
  • de aanwezigheid van cysten in het gewricht.

De grotere breedte van de gewrichtsruimte duidt op de ophoping van effusie (overtollig) synoviaal vocht tijdens ontsteking. Een afname in dichtheid en dunner worden van botten wordt beschouwd als een teken van artrose..

De arts, die de foto zorgvuldig heeft bestudeerd, trekt een conclusie, die beschrijft:

  • conditie van botstructuren;
  • bestaande gezwellen op het kraakbeen;
  • voorlichting over zachte weefsels en botten.

Zorg ervoor dat u het resultaat krijgt in vergelijking met de normen die zijn aangegeven in de informatie over botleeftijd. De patiënt moet het document aan de behandelende arts doorgeven voor verdere therapie. In sommige gevallen wordt een operatie voorgeschreven.

Hoeveel is

De kosten van röntgenfoto's van de handen zijn afhankelijk van de regio waar de kliniek zich bevindt, van de apparatuur die wordt gebruikt om de therapeutische maatregel uit te voeren. De gemiddelde prijs is 700-900 roebel. Digitaal röntgenonderzoek is veel duurder.

Röntgenfoto (radiografie) van de hand en pols

Röntgenfoto's van de hand en pols zijn een manier om hun interne structuur te bestuderen zonder invasieve interventie. De borstel en vingers zijn complexe anatomische delen van het lichaam, samengesteld uit vele kleine botten en vervullen belangrijke taken in het functioneren van een persoon. Het is een ideale en nauwkeurige tool waarmee we werken. Elke dag worden ze blootgesteld aan mechanische stress, hun toestand wordt beïnvloed door de manier van eten, de kwaliteit van de stofwisseling en andere levensprocessen. Met behulp van radiografie worden ziekten in dit gebied, scheuren, dislocaties en breuken gedetecteerd. Een tijdige diagnose voorkomt de ontwikkeling van ernstige hand- en polsaandoeningen.

Wat de röntgenfoto van de borstel laat zien

In het dagelijks leven wordt het menselijk skelet constant belast, inclusief handen. Overmatige fysieke inspanning, infectieziekten, mechanische schade veranderen de structuur van dit deel van het lichaam, kan soms leiden tot een gedeeltelijk of volledig verlies van functionaliteit.

Om de ziekte en de oorzaak ervan op tijd te diagnosticeren, wordt radiografie gebruikt. Deze methode is al lang bekend en is nog steeds populair bij traumatologen, chirurgen, therapeuten..

De techniek werkt volgens het principe van röntgenstraling. Stralen stralen gaan door een object en laten een contourmarkering achter op de film. Afhankelijk van de dichtheid van het weefsel gaat de bundel er anders doorheen. Botweefsel reflecteert dus het beste en zacht weefsel slecht.

Desalniettemin, volgens de schaduw op de foto, kan een radioloog of een andere arts veranderingen in de lymfeklieren, pezen en spieren zien. Röntgenfoto toont de volledige interne structuur van de pols en hand.

Op de foto ziet u alle delen van de borstel: pols, vingerkootje van de vingers, middenhandsbeentje. Elk van deze afdelingen bevat op zijn beurt verschillende subgroepen van botten, ligamenten, gewrichten, spieren. Schade aan zelfs maar één onderdeel van dit systeem leidt tot pijn, zwelling, vervorming van de hele arm of delen ervan.

Op de röntgenfoto is eventuele schade aan het botweefsel duidelijk zichtbaar: uitdunnen, scheuren en microscheuren, dislocaties, ontstekingsprocessen. Voor een nauwkeurige diagnose van problemen met zacht weefsel, kan de arts een meer informatieve computertomografie voorschrijven voor de studie van bloedvaten - angiografie.

Tegenwoordig gebruikt de geneeskunde verschillende opties voor het onderzoeken van borstels en polsen, ze zijn moderner, nauwkeuriger en sneller. Deze omvatten MRI, CT, MSCT en andere. Maar conventionele röntgenfoto's worden nog steeds gebruikt omdat ze eenvoudiger en betaalbaarder zijn..

In elke kliniek is dergelijke apparatuur aanwezig, het kost veel minder of is helemaal gratis. Bovendien is de stralingsdosis voor alle progressieve opties en radiografie bijna hetzelfde.

Indicaties voor radiografie

Zoals elk deel van het lichaam ondergaan de handen en pols ziekten en verwondingen, bovendien komt de laatste het meest voor bij hen.

Om de diagnose en het schema van toekomstige behandeling nauwkeurig vast te stellen, schrijft de arts een röntgenfoto van de hand en pols voor. De afbeeldingen helpen ook om de locatie van het letsel duidelijk vast te stellen, de ernst en herstelmethoden te bepalen..

Röntgenfoto's van de polsen en handen zijn voorgeschreven voor:

  • mechanische schade: kneuzingen, breuken, dislocaties;
  • artritis en artrose;
  • reuma;
  • zwelling en hyperemie van de gewrichten;
  • osteomyelitis;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van de handen;
  • gezwellen: tumoren, cysten, papillomen;
  • systemische lupus erythematosus;
  • sclerodermie.

Het is onmogelijk om de oorzaak van de ziekte en het stadium ervan nauwkeurig te bepalen met een visueel onderzoek, dus de arts stelt eerst een diagnose voor. Eventuele veranderingen in de structuur van het skelet van de hand en pols zijn zichtbaar op de foto's. Bovendien wordt radiografie voorgeschreven voor kinderen als er een vertraging is in de fysieke ontwikkeling en een te snelle ontwikkeling. De patiënt kan een dergelijke procedure ondergaan als hij pijn in een deel van de hand ervaart, merkt dat zijn vingers buigen, gevoelloosheid, zwelling.

Studiefuncties

Borstelopnames worden snel en pijnloos gemaakt. Er is geen voorbereiding op de studie vereist, voor de sessie moet u de instructies van de arts die hem heeft voorgeschreven, met u meenemen. Radiografie wordt uitgevoerd in een aparte kast die is uitgerust met apparatuur. Vóór de diagnose verwijdert de patiënt sieraden zodat ze de foto niet kleuren.

Het is de moeite waard om de arts te waarschuwen als er metalen inzetstukken zijn in de buurt van de handpalmen en polsen. Om de rest van het lichaam te beschermen, deelt de technicus een loodmembraan uit dat geen röntgenstralen uitzendt.

De installatie bestaat uit een röntgentafel en een stoel. De patiënt gaat aan tafel zitten en buigt de ledematen bij de ellebogen, legt de borstels op tafel. Verander, afhankelijk van het gewenste onderzoeksgebied, de projectie van afbeeldingen. De handen van de patiënt kunnen in verschillende posities worden gelegd om de meest informatieve gegevens te verkrijgen..

Gebruik voor radiografie van de pols:

  1. Directe projectie. Onder de handpalmen wordt een cassette geplaatst, die dan op de foto terugkomt. Foto's kunnen vanaf de achterkant of vanaf de zijkant van de handpalm worden gemaakt, soms vanuit twee projecties tegelijk. De patiënt neemt een stilstaande positie in, de laboratoriumassistent maakt met de afstandsbedieningsknop een foto. De arts kan dus alle segmenten van de pols onderzoeken: scaphoid, trihedral, capitate en anderen. Ook vingerkootjes en middenhandsbeentjes zijn zichtbaar. Er blijven echter verschillende segmenten over die niet zichtbaar zijn bij deze styling..
  2. Zijprojectie. De hand wordt zijdelings op de cassette geplaatst, terwijl de duim iets uitsteekt. Deze styling stelt u in staat om vanuit een andere hoek de falanx van de vingers, botten van het handwortel en middenhandsbeentje te bekijken.
  3. Schuine palmaire. Voor deze projectie wordt de hand van de patiënt zo gelegd dat de handpalm met de cassette een hoek van 45 graden creëert. Het is belangrijk dat tijdens het onderzoek de hand niet beweegt of beweegt, de laboratoriumassistent zal toezien op de juiste styling. Foto's vanaf deze positie tonen bottrapezoïde, scafoïde en trapezius.
  4. Schuine rug. In dit geval creëert de hoek van 45 graden met de cassette de rug van de hand. Zo wordt het erwtvormige bot, gehaakt en driehoekig, het best gezien..

Naast deze methoden kunnen ook andere soorten styling worden gebruikt om de polsen te onderzoeken. De radioloog kan van elk bot afzonderlijk gerichte foto's maken. Om mijn vingers te reflecteren, heb ik ook mijn eigen methoden voor radiografie.

Elke falanx past in een recht en lateraal perspectief, de arts kan de toestand van elk afzonderlijk afzonderlijk beoordelen. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt af van de ervaring en bekwaamheid van de arts, hij moet een minimumniveau van blootstelling vaststellen, de juiste positie van de patiënt verzekeren.

Voor de patiënt vindt deze procedure zonder ongemak plaats, duurt 5-15 minuten. Indien nodig kan de arts in alle projecties foto's maken voor een gedetailleerde en volledige studie van de handen, bijvoorbeeld voor infectieziekten, u moet het hele laesiegebied vaststellen.

Ook bij blessures of verminderde ontwikkeling is een complex van beelden nodig. Het maakt niet uit hoeveel afbeeldingen u moet maken, het proces is snel en pijnloos.

Onderzoeksresultaten

Nadat de foto's zijn gemaakt, moeten ze worden gedecodeerd en door de radioloog worden beschreven. Het duurt 15-40 minuten, afhankelijk van de ernst van de aandoening. Op basis van deze gegevens zal de behandelende arts het behandelregime bepalen.

Bij verwondingen aan de pols en pols wordt de therapie uitgevoerd en gecontroleerd door een traumatoloog; bij andere ziekten kan het een chirurg of een therapeut zijn. De patiënt moet de resultaten van de röntgenfoto verwijzen naar de arts die hem naar de onderzoeken heeft verwezen. De afbeeldingen kunnen mechanische schade of reumatische aandoeningen detecteren..

Reumatische koorts omvat sclerodermie, gewrichtsontsteking, reumatoïde artritis en andere ziekten. Röntgenfoto's kunnen ook gevaarlijke gewrichtspsoriasis, verkalking van botten en cysten detecteren. De verwaarloosde soorten van dergelijke ontstekingen leiden tot boterosie en verlies van functionaliteit. In ernstige gevallen wordt een operatie op een röntgenfoto voorgeschreven, maar een systematische behandeling is meestal voldoende.

Contra-indicaties voor röntgenfoto

Stralingsonderzoek brengt een dosis straling met zich mee voor de patiënt, dus patiënten zijn vaak bang voor deze procedure. Bij het onderzoeken van handen en polsen is de dosis echter erg klein, dus er zijn geen categorische contra-indicaties. Deze procedure wordt zelfs voor kleine kinderen uitgevoerd, voor maximale bescherming zijn ze volledig bedekt met een loden schort, waardoor alleen de hand wordt vrijgemaakt.

Toch worden zwangere vrouwen niet zonder nood foto's gemaakt, maar bij breuken wordt de patiënt ook bedekt met een membraan. Moeders die borstvoeding geven, hebben indien nodig ook röntgenfoto's.

De sessie kan ingewikkeld zijn als de patiënt ernstige psychische problemen heeft. Om duidelijke beelden van de patiënt te krijgen, is volledige tijdelijke immobiliteit vereist, wat niet altijd mogelijk is bij psychische stoornissen.

Ook in kritieke toestand kan de patiënt een dergelijk onderzoek niet uitvoeren. Als het om de een of andere reden onmogelijk is om een ​​röntgenfoto te maken, worden alternatieve onderzoeksmethoden voorgeschreven.

Radiografie alternatief

Resultaten van radiodiagnostiek kunnen op andere manieren worden verkregen. De belangrijkste competitie voor radiografie is computertomografie. Het is gebaseerd op dezelfde blootstelling, maar met een lagere dosis..

Het CT-proces is sneller en de resultaten zijn uitgebreider. Dus met gewone röntgenfoto's zijn zachte weefsels slecht te onderscheiden, hoewel ze ook vaak worden blootgesteld aan ziekten. CT weerspiegelt veel beter bloedvaten, spieren, ligamenten. Een conventionele techniek is echter beter voor het diagnosticeren van botten..

Soms wordt ook de röntgenmethode vervangen door MRI. Deze optie wordt, net als computertomografie, als zeer informatief beschouwd. Het biedt uitgebreide informatie over de toestand van botweefsel en de omliggende elementen. In dit geval ontvangt de patiënt helemaal geen blootstelling aan straling, omdat het proces gebaseerd is op elektromagnetische resonantie. Voor een gedetailleerd onderzoek van individuele systemen, zoals bloed- of lymfevaten, wordt lymfangiografie of angiografie voorgeschreven.

Waar onderzoek te krijgen

Als een eenvoudige röntgenfoto wordt voorgeschreven, kan deze op elke eerstehulpafdeling, kliniek of ziekenhuis worden gedaan. Voor de procedure heeft u de gebruikelijke apparatuur nodig, die is uitgerust met medische instellingen op particulier en staatsniveau. Meer geavanceerde technieken zoals MRI of CT zullen in privéklinieken moeten worden gevonden..

De prijs voor een normale opname van één penseel in één projectie is 5-10 dollar. De kosten kunnen variëren, afhankelijk van de reputatie en het financiële beleid van de instelling..

Twee projecties kosten twee keer zoveel. De prijs is inclusief onderzoek en afbeeldingen, het decoderen van de resultaten in een staatskliniek moet gratis zijn, in een privékliniek - u moet hiervoor $ 5-8 betalen.

Mythe over de gevaren van onderzoek

De meeste patiënten vrezen schade door blootstelling. Beoordelingen van artsen merken op dat deze angsten in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd zijn. Alleen een groot aantal procedures en een te hoge dosis kunnen gevaarlijk zijn. Elke dag ontvangt een persoon een achtergrondhoeveelheid straling van 10 μSV (microsievert). Tijdens een röntgenfoto van hand en pols krijgt de patiënt 0,2 μSV. Dit is een extreem kleine hoeveelheid om schade aan te richten..

In sommige gevallen kan deze procedure zelfs nuttig zijn, bijvoorbeeld voor reumatische aandoeningen. Beoordelingen van patiënten en artsen merken positieve veranderingen in artrose op na radiografie.

Na een grondig onderzoek van de patiënt kan hem röntgentherapie worden voorgeschreven, het is effectiever voor ziekten van grote gewrichten, maar het wordt ook gebruikt om kleine onderdelen te behandelen. Voor therapie worden dunne buizen gebruikt, waardoor de stralen puntsgewijs het getroffen gebied binnenkomen.

U hoeft dus niet bang te zijn voor stralingsdiagnose van hand en pols. Dit is een snelle, pijnloze en effectieve onderzoeksmethode. Ondanks de beschikbaarheid van meer geavanceerde technieken, blijft röntgenonderzoek het meest populaire type onderzoek. Het is toegankelijk en gemakkelijk te gebruiken, geeft goede resultaten en is in dit geval iets minder dan computertomografie.

Meer verse en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneer je: https://t.me/foodandhealthru

Specialiteit: kinderarts, specialist infectieziekten, allergoloog-immunoloog.

Totale ervaring: 7 jaar.

Opleiding: 2010, Siberian State Medical University, kindergeneeskunde, kindergeneeskunde.

Meer dan 3 jaar ervaring als specialist in infectieziekten.

Hij heeft een patent op het onderwerp "Een methode om een ​​hoog risico op de vorming van een chronische pathologie van het adeno-tonsillaire systeem bij vaak zieke kinderen te voorspellen." Evenals de auteur van publicaties in VAK-tijdschriften.

Röntgenfoto van het polsgewricht: welke pathologieën kunnen onthullen

Moeilijke handbewegingen, vergezeld van pijn, knarsen, kunnen wijzen op artritis of artrose. Een röntgenfoto laat in dit geval zien hoe dun het bindweefsel, het kraakbeen is, of er zoutafzettingen op de botten zijn, enzovoort..

Vermoedelijke botvernietiging (osteomyelitis)

Neoplasmata

Methodologie

Röntgenfoto's van de polsen en handen zijn binnen een paar seconden gedaan. De patiënt zit op een stoel naast de röntgenapparaattafel. Leg vervolgens zijn penseel op het aanrecht, met de palm naar beneden, maak het zoveel mogelijk recht en maak een foto.

Het is mogelijk om een ​​foto te maken in andere projecties: recht, palm omhoog, zijkant, schuine rug en schuine palmaire.

Voordat een foto wordt gemaakt, wordt het lichaam van de patiënt beschermd met een speciaal vest dat de doorgang van röntgenstralen blokkeert.

Idealiter zouden röntgenstralen in verschillende projecties alle componenten van de botten en gewrichten van de pols en hand moeten weerspiegelen: trihedraal, lunaat, scafoïd, erwtvormig, gehaakt, capitaat, trapeziumbeen, polsgewricht, metacarpale botten, carpaal, metacarpaal, pols, intercarpaal.

Voor pijn, verminderde functie van de hand of pols aan slechts één hand, kan een röntgenfoto van het polsgewricht en de handen van beide handen worden gemaakt om afwijkingen van de norm te bepalen.

Nadat de foto's zijn gemaakt, gaat de radioloog verder met hun ontwikkeling en beschrijving. Dit duurt meestal 15-20 minuten, afhankelijk van de complexiteit van de ziekte of blessure..

Welke veranderingen zijn zichtbaar op de röntgenfoto van de borstel?

Verwondingen

Traumatisch letsel, zoals fracturen, dislocaties, scheuren, verplaatsingen, zijn de eerste die te vinden zijn op een röntgenfoto van het polsgewricht. De botten van de pols, waarvan de röntgenfoto een breuk vertoonde, hebben donkere strepen op de foto met verschillende lokalisatie, grootte en richting.

Een röntgenontwrichting kan worden gediagnosticeerd als de afbeelding laat zien dat de gewrichtsvlakken van de onderarmbotten zijn gekruist of als de opening tussen de botten van het polsgewricht niet zichtbaar is.

Reumatische laesies

Reumatische laesies kunnen bijvoorbeeld voorkomen bij pathologie van het bindweefsel van het gewricht (reumatoïde artritis, sclerodermie) of bij ontstekingsziekten die het botweefsel van handen en polsen aantasten.

Typische tekenen van artritis van de handen zijn cystische veranderingen, die al in de vroege stadia van de ontwikkeling van reumatoïde pathologie op röntgenfoto's zichtbaar worden gemaakt. Meestal zijn ze klein van formaat en afgerond van vorm. De vergevorderde stadia van artritis worden gekenmerkt door de vorming van grote en dichte boterosie..

Contra-indicaties

Zwangerschap

Kinderen onder de 15 jaar

De leeftijd van kinderen tot 14-15 jaar wordt ook beschouwd als een contra-indicatie voor röntgenfoto's.

Het kwetsbare organisme van kinderen kan negatief worden beïnvloed door ioniserende straling, en het grootste gevaar ligt in de grote kans op kwaadaardige degeneratie van cellen die in de bestralingszone vallen. In dit opzicht worden kinderen zelden röntgenfoto's voorgeschreven..

Als alternatief, de meest informatieve, maar tegelijkertijd veilige methode voor het diagnosticeren van de conditie van de botten van hand en pols, kunt u MRI gebruiken.

  • • Vier afzonderlijke gewrichtsholten om de pols:
  • o Distaal radar ulnair gewricht (DLS): - Een breed scala aan bewegingen - Pronatie / supinatie: de straal wordt rond het ulnaire bot gedraaid - De ellepijp wordt gearticuleerd met een sigmoïde inkeping van de straal
  • - Bij pronatie tot de helft van het oppervlak van de kop van de ellepijp, bevindt deze zich dorsaal ten opzichte van de straal
  1. o Polsgewricht (LJC): - Proximale marge: straal en driehoekig fibreus kraakbeenachtig complex (TFCA) - Distale marge: proximale rij polsbeenderen - De capsule van het gewricht vanaf de laterale zijde is bevestigd aan de scafoïde, van de mediale - naar de trihedrale - De pre-awl-vormige pocket: van het styloïde proces van de ellepijp - erwt-driehoekige zak: communiceert meestal met het polsgewricht, heeft in sommige gevallen een eigen gewrichtsholte
  2. - In de neutrale positie wordt het lunate bot half gearticuleerd door de straal, halfdriehoekige kraakbeenschijf
  3. o Mid-carpaal gewricht: - De gewrichtsholte bevindt zich tussen alle botten van de pols, behalve de pisiforme en trihedrale - Gescheiden van de LSC van de scaphoid-lunate (LPS) en lunate-trihedral (PTS) ligamenten en capsule van het gewricht
  4. - Communiceert normaal gesproken met de II-V carpaal-metacarpale gewrichten
  5. o Eerste carpaal gewricht
  6. • De distale radius wordt gearticuleerd met de scafoïde en lunate botten: o Voor elk bot een aparte fossa
  7. o De mediale helft van het maanbeen articuleert met een driehoekige kraakbeenachtige schijf
  8. • De ellepijp articuleert niet rechtstreeks met de botten van de pols: o Er is een driehoekige kraakbeenachtige schijf tussen de botten

Op de röntgenfoto met een neutrale positie van de pols is te zien dat het lunate bot voor 50% wordt gearticuleerd met de straal en voor 50% met de driehoekige kraakbeenschijf. ZP-radiografie met stralingsafwijking waarbij de handpalm tegen de cassette wordt gedrukt, met de pols in de maximale abductiepositie zonder buigen of strekken. De straal gaat loodrecht op de cassette en richt zich op de kop van het capitate-bot. Afwijking van de scafoïde naar voren leidt tot een zichtbare verkorting van het bot en gladheid van de taille. Op een röntgenfoto met ulnaire afwijking lijkt het scafoïd, dat posterieur wordt afgebogen, langwerpig. Let ook op de verplaatsing van het hoofd en de haakvormige botten ten opzichte van de proximale rij van de botten van de pols.

b) Visualisatierichtlijnen.

Röntgenfoto's van de pols: o Drie standaard projecties: RFP, RF schuin, lateraal; evenals een groot aantal speciale projecties over de anteroposterior (ZP): - het ellebooggewricht en de pols ter hoogte van het schoudergewricht: biedt de meest nauwkeurige meting van de ulnaire variant - de lijn die door de distale straal van de straal wordt getrokken, strekt zich uit langs de as van het metacarpale bot: radiale of ulnaire deviatie tot een verandering in de relatieve positie van de polsbeenderen rond de RFP schuin (45 ° rotatie): - Vaak de enige projectie die het mogelijk maakt om een ​​traanbreuk op het achterste oppervlak van het trihedrale bot te onthullen o Laterale projectie: - Met een nauwkeurige laterale projectie moet het beeld van het pisiforme bot het beeld van de distale pool van het scafoïd overlappen - Lister tuberkel dient als richtlijn voor de posterieure radius van de radius: In sommige gevallen is het enige teken van een radiusfractuur zonder verplaatsing de ruwheid van de contouren van de Lister tubercle - "laterale projectie met elevatie" wordt gebruikt om osteosynthese te plannen voor distale radiale botbreuken. schroefschroef ten opzichte van het styloïde proces van het radiale bot o Radiale deviatie (RF): - Deviatie van de scafoïde anterieur met de vorming van een "gebogen ring" o Elleboogdeviatie (RF): - Deviatie van de scafoïde posterieure met een afbeelding van de rek - Fracturen van de taille van het scafoïd zijn duidelijk zichtbaar - Verbeterde visualisatie van scafoïd-lunaat dissociatie o Halve ondersteuning: - Anteroposterieure projectie (PZ) met supinatie tot 45 ° - Hiermee kunt u de haak van het haakbeen en het pisiforme bot zien o Projectie van het carpale kanaal: - Rugflexie in de pols, onderarm ligt met het palmaire oppervlak op de beeldontvanger - De straal is gericht op het middelste handwortelgebied - Hiermee kunt u de haak van het haakvormige bot zien o Projectie "gebalde vuist" (PZ): - Compressie in een vuist leidt tot spanning van het scaphoid-lunate ligament

- Wanneer een ligament breekt, neemt de scaphoid-lunar gap toe

De röntgenfoto in de laterale projectie wordt gemaakt in de positie zonder rotatie; kleuren markeren belangrijke structuren om identificatie te vergemakkelijken. III middenhandsbeentje - paars, capitate - blauw, lunate - geel, radiaal - rood. Side shot in de positie van de achterbuiging. Maximaal gebogen pols in neutrale laterale positie op de cassette. De centrale balk staat loodrecht op de cassette en is gericht op de taille van de scafoïde. Side shot in de positie van de palmaire flexie. De maximaal gebogen pols in de neutrale laterale positie op de cassette. De centrale balk staat loodrecht op de cassette en is gericht op de taille van de scafoïde. In de schuine ZP van de projectie van de halve holte wordt het radiale oppervlak van de hand weergegeven zonder buiging of extensie met een stijging van 45 ° boven de cassette. De straal gaat loodrecht op de cassette en richt zich op de kop van het capitate-bot. Een schuine projectie van semi-supinatie toont het elleboogoppervlak van de pols met supinatie tot 30-45 ° vanuit de neutrale laterale positie. De centrale balk staat loodrecht op de cassette en is gericht op de kop van het capitate-bot. Schuine projectie in rugligging is de beste methode voor het detecteren van haakfracturen van het haakbeen, erwt of trihedraal bot. De projectie van de carpale tunnel. Het pisiforme bot dient als een nuttige gids bij deze projectie. Merk op dat het trapeziumbeen een kleinere haak heeft dan die van het haakbeen.

Lees meer: ​​Pijn in de borstklier met osteochondrose

Editor: Iskander Milevsky. 5.6.2019

Radiografie van de pols

Omdat de gewrichten van de hand gemakkelijk beschadigd raken, is het vaak nodig om verschillende methoden te gebruiken voor het diagnosticeren van blessures, bijvoorbeeld een röntgenfoto van het polsgewricht. Radiocarpaal gewricht (art.

radiocarpea) - een van de meest mobiele diartrose, die bewegingen uitvoert in twee assen: frontaal of frontaal - flexie tot 90 ° en extensie tot 80 °; giek of sagittaal - reductie van ongeveer 40 °, voorsprong van 20 °, cirkelvormige bewegingen zijn ook mogelijk.

Oorzaken van verwondingen en ziekten van het radiocarpale gewricht

Omdat het polsgewricht uit veel kleine botten bestaat, is het heel gemakkelijk beschadigd. De meest voorkomende oorzaken van letsel zijn:

  • mechanische impact op het gewricht, wanneer het hele gewicht van het lichaam wordt overgedragen tijdens het rusten op de arm tijdens een val;
  • kwetsbaarheid van botweefsel daarna osteoporose;
  • veroudering van het lichaam;
  • ongepaste en overmatige fysieke activiteit.

Etiologie van niet-traumatische gewrichtsaandoeningen:

Virale infectie dringt door in gewrichtsweefsel.

  • complicaties na syfilis, tuberculose;
  • penetratie van micro-organismen in de gewrichtsholte via hematogene of lymfogene route;
  • immuun auto-agressie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van infectieziekten zoals brucellose of mazelen;
  • metabole stoornissen met zoutafzetting - jicht;
  • systemische ziekten met laesies van diartrose - lupus erythematosus.

Stadium van radiologische veranderingen in de gewrichten met reumatoïde artritis

Ter referentie: Smirnov A.V., Karateev D.E. Stadium radiologische veranderingen in de gewrichten met reumatoïde artritis // borstkanker. 2014. No7. S. 551

Het osteoarticulaire systeem van de handen en distale delen van de voeten is het belangrijkste onderzoeksobject voor de diagnose en het stadium van reumatoïde artritis (RA) en differentiële diagnose met andere ziekten van reumatische en niet-reumatische aard.

Het synoviale membraan van de perifere gewrichten is een doelorgaan, waar zich bij RA chronische auto-immuunontsteking ontwikkelt, die vervolgens leidt tot meervoudige en symmetrische gewrichtsschade die kenmerkend is voor RA. De symmetrie van veranderingen in de gewrichten van handen en voeten is een onderscheidend kenmerk van RA.

Typische tekenen van RA zijn symmetrische laesies van de metacarpofalangeale en metatarsofalangeale gewrichten, polsgewrichten, proximale interfalangeale gewrichten van de handen. De eerste radiologische symptomen van artritis, waaronder.

en het uiterlijk van de eerste erosie, is te vinden in 2 en 3 metacarpofalangeale gewrichten, 3 proximale interfalangeale gewrichten van de handen, polsgewrichten, polsgewrichten, styloïde processen van de ellepijpbeenderen, 5 metatarsofalangeale gewrichten.

In meer ernstige stadia van RA kunnen veranderingen worden gedetecteerd in de distale interfalangeale gewrichten van handen en voeten. RA begint nooit met laesies van de distale interfalangeale gewrichten van de handen en voeten, proximale interfalangeale gewrichten van de voeten.

Meestal wordt in de dagelijkse praktijk een röntgenclassificatie gebruikt, gebaseerd op de indeling van RA in gemodificeerde Steinbroker-stadia met behulp van röntgenfoto's van de handen en distale delen van de voeten in directe projectie.

Er zijn 4 radiologische stadia van RA, die de voortgang van de symptomen van artritis weerspiegelen in de gewrichten van de handen en distale delen van de voeten.

Stadium 1 (vroege radiologische veranderingen) van de RA omvat periarticulaire verdikking en verdichting van zachte weefsels, periarticulaire osteoporose (verhoogde radiolucentie van botweefsel), enkele cystische verlichting van botweefsel en vernauwing van individuele gewrichtsruimten in gewrichten die typisch zijn voor initiële RA. Radiologische symptomen van de 1e fase zijn niet-specifiek voor RA en kunnen worden opgespoord bij andere reumatische aandoeningen, waarvoor verplichte overweging van klinische en laboratoriumparameters van de ziekte vereist is.

Stadium 2 wordt gekenmerkt door een toename van periarticulaire osteoporose, het verschijnen van meerdere cystische verlichting van botweefsel in de epifysen van korte buisvormige botten en polsbeenderen in combinatie met meervoudige vernauwing van de gewrichtsruimten, erosieve veranderingen in de gewrichten en kleine marginale vervormingen van de botten.

Deze fase is onderverdeeld in niet-erosieve en erosieve vormen, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van destructieve veranderingen in de gewrichten. In de regel verschijnt de eerste erosie in 2-3 metacarpofalangeale, 5 metatarsofalangeale gewrichten, polsbeenderen, in het gebied van het styloïde proces van de ellepijp.

Een onderscheidend kenmerk van het 2e stadium van RA is de afwezigheid van matige of ernstige vervormingsveranderingen, subluxaties, dislocaties en bot-ankylose van de gewrichten.

Stadium 3 wordt gekenmerkt door een toename van radiologische symptomen die worden gedetecteerd in stadium 2. Destructieve veranderingen worden uitgesproken, worden bepaald in veel gewrichten van de handen en distale delen van de voeten. Overheerst in gewrichten die typisch zijn voor RA. Een onderscheidend kenmerk van de 3e fase zijn matige en ernstige misvormingen van de pijnappelklier, subluxatie en dislocatie in individuele of veel gewrichten.

Stadium 4 wordt gekenmerkt door symptomen van stadium 3 en het optreden van bot-ankylose van de gewrichten. Ankyloses in de gewrichten van de polsen (inter-carpaal, 2-5 carpaal-metacarpale gewrichten) zijn typisch voor RA. Ankyloses in de proximale interfalangeale gewrichten van de handen en polsgewrichten zijn uiterst zeldzaam..

Ernstige destructieve veranderingen in de botten van de polsen kunnen leiden tot het inzakken van de polsen, wat wordt gekenmerkt door een afname van de hoogte van de polsen, ernstige vervormingen, een afname in grootte of osteolyse van de botten van de polsen. Osteolytische veranderingen kunnen worden gedetecteerd in de metacarpofalangeale en, minder vaak, metatarsofalangeale gewrichten.

Röntgenstadia van RA worden weergegeven in figuren 1-11..

Deel een artikel op sociale netwerken

Röntgenfoto van het polsgewricht: indicaties en contra-indicaties

Röntgenfoto van de pols is een snelle techniek voor de diagnose van botbeschadigingen (fracturen, scheuren), ontstekingen (artrose, artritis) en handletsels door neoplasmata.

De belangrijkste kenmerken van de methode zijn snelheid en betrouwbaarheid, waardoor de specialist de integriteit van de botten en hun anatomische details in het polsgewricht en de daarmee verbonden onderarm kan beoordelen..

Soms kan zwelling of pijn in de handpalm en pols optreden zonder eerder letsel, maar de beperking van motorische activiteit en de vermindering van de amplitude van bewegingen dwingt patiënten om op dergelijke manifestaties te reageren en manieren te zoeken om snel een diagnose te stellen.

Oorzaken van carpale pathologieën

De pijn van dit gewricht kan te wijten zijn aan twee categorieën oorzaken, die worden gekenmerkt door de intensiteit van de cursus:

  • Acute cursus. Dergelijke schendingen omvatten verwondingen van verschillende complexiteit, dislocaties en subluxaties, volledige of gedeeltelijke breuken van het ligamentair-articulaire apparaat. Het verhoogde risico op verwondingen aan de polsen en handpalmen is te wijten aan het feit dat een persoon tijdens een val reflexmatig beide handen voor zich blootstelt en de kracht van de klap op de handpalmen en hun complexe gewrichten met de onderarm - polsgewrichten valt. Op dit punt wordt hun kwetsbare structuur onderworpen aan sterke mechanische belasting, die de veiligheidsmarge van het gewricht overschrijdt. Daarom krijgt een persoon tijdens ongevallen, vallen en andere ongevallen vaak soortgelijke verwondingen van verschillende ernst.
  • Chronische cursus. Dergelijke pathologieën ontwikkelen zich niet zo snel, maar in de kracht van pijn kunnen sensaties op geen enkele manier wijken voor acute ziekten. Dergelijke gevallen omvatten problemen met een langzame progressie - carpaal syndroom, osteomyelitis, tunnelsyndroom, enz. Deze categorie omvat ook pathologieën veroorzaakt door constante overmatige lichamelijke inspanning, uitputting van het lichaam en onvoldoende gebalanceerde voeding, verslechtering van kraakbeenstructuren, leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, onjuiste levensstijl met lage motorische activiteit of constante belasting van het gewricht wanneer u uren achter de computer zit.

Om pathologische veranderingen in het polsgewricht te identificeren, wordt meestal een röntgenonderzoek voorgeschreven, als een van de meest informatieve en noodzakelijke in deze situatie. In de overgrote meerderheid van de gevallen volstaat dit enkele onderzoek om een ​​definitieve diagnose te stellen..

Wie schrijft een röntgenfoto van het polsgewricht voor

Na het detecteren van symptomen van acute of chronische aard, wordt de patiënt vergiftigd voor een eerste onderzoek in een kliniek of betaalde medische instelling.

Het basisonderzoek wordt uitgevoerd door een therapeut of huisarts, die een beschrijving opstelt en op basis van het bestaande ziektebeeld doorverwijst naar een specialist..

De huisarts bepaalt op basis van een patiëntonderzoek, onderzoek en palpatie van de laesie welke specialist geraadpleegd moet worden.

Meestal wordt bij dergelijke klachten de patiënt doorverwezen om verdere gedetailleerde diagnostiek te ondergaan bij de traumatoloog met de verplichte uitvoering van een röntgenonderzoek. Soms worden röntgenstralen aangevuld met onderzoeken met magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie.

Op basis van de verkregen gegevens kan de therapeut de patiënt doorverwijzen om de diagnose te verduidelijken naar de volgende enge specialist die de patiënt zal doorverwijzen naar een röntgenfoto:

  • Reumatoloog - in het geval van verschillende soorten artritis en andere ontstekingsprocessen.
  • Artroloog - specialist in pathologische veranderingen in gewrichten van verschillende oorsprong.
  • Podoloog - als u een dislocatie, fractuur of verstuiking vermoedt.
  • Neuroloog - in het geval van een pijnlijk syndroom in de pols, vermoedelijk geassocieerd met een degeneratieve toestand van de zenuwbundels, beknelde of beschadigde zenuwvezels.
  • Arbeidspatholoog - in het geval van mogelijk optreden van pijn als gevolg van de constante werking van schadelijke factoren op de werkplek.
  • Endocrinoloog - als de ziekte wordt geassocieerd met een abnormaal endocrien systeem.

Alle bovengenoemde specialisten kunnen de patiënt doorverwijzen naar een röntgenfoto van het polsgewricht om hun diagnoses in verband met een beperkte specificatie te bevestigen of te weerleggen.

Indicaties

De oorzaken van degeneratieve-destructieve veranderingen in het polsgewricht hebben een andere oorsprong. Maar de meeste vergezellen de volgende manifestaties die met een röntgenfoto moeten worden onderzocht:

  • fracturen van verschillende graden van elk van de acht botten van de pols;
  • kneuzingen;
  • dislocaties;
  • scheuren;
  • de aanwezigheid van acute of chronische pijn;
  • zwelling in de palm van de hand of het gewricht;
  • onderhuidse hematomen;
  • inflammatoire of tumorveranderingen;
  • gevoelloosheid in de vingers;
  • afwijkingen van de visuele contouren van het carpale gebied.

Naast de bovengenoemde symptomen, wordt deze diagnostische studie voorgeschreven bij knarsen of klikken, pijnlijke en ongemakkelijke gevoelens worden gehoord bij het bewegen met een borstel. Röntgenfoto's worden ook voorgeschreven met een scherpe beperking van het motorisch vermogen van de polsgewrichten.

Soms, om de effectiviteit van therapie te beoordelen, wordt een röntgenfoto gemaakt en wordt de geschiktheid van het gekozen type therapie gemeten.

Wat helpt om de röntgenfoto van de pols te identificeren

Het scala aan mogelijkheden voor röntgenonderzoek is breed genoeg en stelt u in staat om de aanwezigheid van verschillende soorten veranderingen in harde, zachte en kraakbeenweefsels vast te stellen. Een dergelijke studie helpt om te evalueren:

  • schade aan ligamenten;
  • abnormale toestand van peesbuigers en extensoren van de vingerkootjes van vingers en hand;
  • geknepen ganglia of zenuwvezels;
  • fracturen van alle botstructuren op het gebied van beeldvorming;
  • conditie van het synoviaal membraan;
  • de mate van beschadiging van botweefsel;
  • de aanwezigheid van fibrose;
  • de mate en aanwezigheid van artritis, tensinovitis, artrose, osteoporose, bursitis;
  • de aanwezigheid van fragmenten en vaste vreemde insluitsels in de spieren;
  • effusies en vloeistoffen in de gewrichten;
  • sclerodermie;
  • conditie van gewrichtskraakbeen;
  • de aanwezigheid van gezwellen;
  • osteophyten en eventuele botgroei;
  • verschillende pathologieën van de bloedvaten van de bloedsomloop.

Alle gegevens verkregen met behulp van digitale radiologie vereisen geen lange verwerkingstijd, wat de methode onderscheidt.

Methodologie

Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd op basis van de mogelijkheid om de projectie van röntgenstralen op een film of monitor vast te leggen (in het geval van een digitaal apparaat). Het hoge resolutievermogen van de verkregen beelden maakt het mogelijk om zelfs dunne delen van het ligament-peesapparaat van de hand in detail te onderzoeken.

Röntgendiagnostiek houdt geen speciale voorbereiding in. Het is noodzakelijk om kleding uit het bestudeerde gebied te verwijderen, armbanden, horloges en andere sieraden van handen te verwijderen. Als er eerder andere onderzoeken zijn uitgevoerd, moeten hun resultaten vóór beoordeling aan de radioloog worden verstrekt.

Het kiezen van de juiste projectiehoek met röntgenstralen is de sleutel tot goede resultaten. Alle structuren van de pols en het ligamentus-gewrichtsapparaat moeten duidelijk zichtbaar zijn in de afbeelding..

De studie wordt uitgevoerd volgens dit algoritme:

  • Tijdens de procedure kan de testpersoon staan ​​of liggen, afhankelijk van de toestand.
  • De hand is met de handpalm naar beneden, terwijl de elleboog in een gebogen ontspannen toestand is.
  • Het is belangrijk om de handpalm stationair te fixeren - de kwaliteit van afbeeldingen hangt hier direct van af. De handpalm moet zo strak mogelijk tegen het oppervlak worden gedrukt..
  • Als de radioloog besluit het beeld in een schuine projectie te nemen, dan moet het penseel 45 ° zijn ten opzichte van het oppervlak. Om in deze positie onbeweeglijk te worden, leg je onder de palm van je hand een speciale stevige voering in de vorm van een kussen.
  • Tijdens het beeld moet de patiënt kort zijn adem inhouden, omdat dit het aantal onvrijwillige bewegingen vermindert die de beeldkwaliteit verminderen.
  • Als u afbeeldingen in verschillende posities moet maken, maakt de radioloog een reeks foto's, waarbij de patiënt advies krijgt over hoe de arm correct te positioneren.
  • Indien nodig worden dezelfde acties aan de andere kant herhaald..

Diagnostische tijd is niet langer dan 10 minuten voor twee handen.

De belangrijkste nadelen tijdens de manipulatie kunnen de relatief lage luchttemperatuur op kantoor zijn en de gedwongen fixatie van de hand in een bepaalde positie, als dit gepaard gaat met pijn. Om de stralingsdosis te verminderen, is de rest van de hand bedekt met een speciaal beschermend schort gemaakt van materialen die geen stralen toestaan.

Aan het einde brengt de radiograaf een conclusie uit met een opsomming van de ontdekte articulaire en botpathologieën van de structuren van het polsgebied, de aanwezigheid van neoplasmata of vaste insluitingen. Deze conclusie moet worden voorgelegd aan de behandelende arts, die deze kan interpreteren en verdere behandeling kan voorschrijven.

We raden u aan vertrouwd te raken met de video, die het werkingsprincipe van het röntgenapparaat laat zien.

Contra-indicaties

Het belangrijkste kenmerk van de methode is absolute niet-invasiviteit, dat wil zeggen dat deze wordt uitgevoerd zonder de integriteit van de weefsels te schenden, wat de lijst met contra-indicaties aanzienlijk vermindert.

In het onderzochte gebied op de hand en pols mogen er geen verwondingen of andere verwondingen zijn die zijn verontreinigd met metalen fragmenten, anders zullen ze de afbeeldingen verstoren.

De techniek wordt niet gebruikt bij zwangere vrouwen, omdat het een negatief effect kan hebben op de ontwikkeling van de foetus. In de kindertijd wordt stralingsdiagnose alleen gebruikt op aandringen van de arts.

Ernstige arteriële of veneuze bloeding in het studiegebied is ook een directe contra-indicatie voor de procedure.

Waar kan ik een röntgenfoto maken van het polsgewricht

Als in de kliniek waar de doorgang van dit type diagnose was gepland, er een apparaat is voor röntgenonderzoek, dan kunt u het polsgewricht er direct in onderzoeken.

Patiënten laten zich vaak leiden door de aanbevelingen van een specialist die een dergelijke diagnostische procedure voorschrijft, aangezien hij voldoende ervaring heeft en de kwaliteit van de geleverde medische diensten kan evalueren..

Voor burgers van Rusland is dit onderzoek gratis als er een verplichte medische verzekering is.

Als de diagnostische afdeling van de kliniek geen röntgenapparaat heeft, kunt u contact opnemen met een privé medisch centrum met moderne apparatuur en specialisten die de nodige training hebben gekregen en over de nodige kwalificaties beschikken. In betaalde klinieken beginnen de kosten van deze procedure vanaf 420 roebel in twee projecties. Met een toename van het aantal projecties nemen de kosten van de procedure evenredig toe.

Klinieken uitgerust met moderne apparaten voor digitaal röntgenonderzoek met een hoog niveau van medische zorg bieden deze service vanaf 1700 roebel voor verschillende projecties.

In de regel, met gelijktijdig scannen van de polsgewrichten van beide handen, worden kortingen gegeven in betaalde medische voorzieningen.

Tegen een meerprijs kunnen de verkregen gescande beelden worden vastgelegd op een digitaal medium, zodat artsen er op afstand mee vertrouwd kunnen raken.

Door het hoge informatie-gehalte en de relatieve veiligheid tijdens röntgenfoto's van het polsgewricht kan het bij veel patiënten worden gebruikt, waardoor de diagnose snel en zeer informatief is..

Een foto van de handen: voor wat ze doen, wat laat zien

Röntgenonderzoek van de handen is een niet-invasieve methode voor het bestuderen van de interne structuur van botweefsel. Vingers worden beschouwd als complexe anatomische delen van het lichaam, bestaande uit een groot aantal kleine botten, en spelen een uiterst belangrijke rol bij het normaal functioneren van een persoon..

Onze handen worden elke dag onderworpen aan aanzienlijke mechanische belasting, dus het is niet verwonderlijk dat er vroeg of laat problemen ontstaan.

Om een ​​nauwkeurig beeld van hun toestand te krijgen, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto van de hand te maken, waarop pathologische processen, fracturen, dislocaties en scheuren duidelijk zichtbaar zijn.

Het is het tijdige gebruik van moderne diagnostische methoden die de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomen.

Inhoud

Wat een röntgenfoto van de handen laat zien?

Elke dag wordt het menselijk skelet blootgesteld aan intense stress. Dit is een van de uitlokkende factoren, samen met verwondingen en infectieziekten, wat leidt tot een verandering in de structuur van botweefsel. Handen zijn vaak het meest kwetsbaar voor stress, wat kan leiden tot een gedeeltelijk of volledig verlies van functionaliteit..

Voor een tijdige diagnose van pathologieën wordt een röntgenfoto van een menselijke borstel gebruikt. De essentie van deze methode is uiterst eenvoudig: röntgenstralen passeren een object en laten een contourspoor achter op de film. De mate van reflectie hangt af van de dichtheid, waardoor botweefsel beter zichtbaar is dan zacht.

Dus wat laat de röntgenfoto van de borstel zien? Op de foto kan een specialist zien:

  • Diverse veranderingen in spieren, pezen en lymfeklieren.
  • Ontstekingsproces.
  • Dislocaties.
  • Barsten, microscheuren en dunner worden van botten.
  • Algemene toestand van alle afdelingen van de hand: vingerkootje van vingers, pols en metacarpus.

Een röntgenfoto van de borstel is zeer informatief bij het bepalen van de schade aan botweefsel. Als de klinische casus een meer gedetailleerde diagnose van zachte weefsels vereist, kan de arts besluiten computertomografie uit te voeren.

Indicaties voor de procedure

Een röntgenfoto vormt een potentieel gevaar voor de menselijke gezondheid, daarom wordt er geen foto van de borstel gemaakt als er geen bepaalde symptomen en klachten van de patiënt zijn. Meestal wordt deze procedure uitgevoerd om ontstekingsprocessen en de gevolgen na een blessure te diagnosticeren..

Wat betreft de belangrijkste indicaties, deze zijn als volgt:

  • Blauwe plekken, breuken en andere mechanische schade.
  • Reuma.
  • Osteomyelitis.
  • Artrose en artritis.
  • Systemische lupus erythematosus.
  • Cysten en andere gezwellen.
  • Botcongestie.
  • Pijnen van verschillende intensiteit.
  • De noodzaak om de botleeftijd te bepalen.

Met een röntgenfoto van de handen kan de behandelende arts een nauwkeurige diagnose stellen, omdat eventuele destructieve veranderingen in de structuur van botweefsel duidelijk zichtbaar zijn. Daarnaast wordt een röntgenonderzoek voorgeschreven als het kind achterloopt in lichamelijke ontwikkeling.

Welke schendingen tonen een röntgenfoto?

We hebben al gesproken over waarom röntgenfoto's van de handen worden gemaakt om pathologische processen tijdig te detecteren, een diagnose te stellen en verdere behandeling voor te schrijven. Dit zijn de belangrijkste overtredingen die een arts op de foto's kan zien:

  • Synovitis. Deze pathologie wordt gediagnosticeerd door een vergrote gewrichtsruimte. De essentie van deze ziekte is de ophoping van vocht in het gewricht.
  • Verkalkingen. Deze formaties geven de ontwikkeling van artritis van de handen aan.
  • Erosie. Een van de symptomen van polyartritis. Zijn overtreding wordt gediagnosticeerd, dit betekent dat de ziekte al in het chronische stadium is overgegaan.
  • Osteoporose. Gediagnosticeerd door verdunning van de corticale laag van korte buisvormige botten. Ook een symptoom van polyartritis..
  • Osteofyten. Dit zijn verschillende botgroei op het oppervlak van de gewrichten zelf.
  • Cysten Deze gezwellen zijn meestal gelokaliseerd in het centrale deel van de pijnappelklier in het bot..

De belangrijkste contra-indicaties

De röntgenprocedure heeft betrekking op de impact op het menselijk lichaam van een bepaald deel van de blootstelling. Maar als we het hebben over het onderzoeken van de handen, dan is deze dosis minimaal, daarom zijn er geen definitieve contra-indicaties voor de procedure.

Artsen raden röntgenfoto's niet aan aan zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding. Het is bewezen dat straling zich kan ophopen in de moedermelk, wat de gezondheid van de baby nadelig kan beïnvloeden..

Een bepaalde contra-indicatie is de leeftijd van kinderen tot 14 jaar. Maar als er een dringende medische behoefte is en er is een reëel risico voor de gezondheid, dan wordt de procedure uitgevoerd rekening houdend met alle standaard veiligheidsmaatregelen.

De duidelijkheid van de afbeelding op de foto's hangt af van de naleving van de regels tijdens de procedure. Het is belangrijk dat de patiënt enkele seconden geïmmobiliseerd blijft, wat niet altijd mogelijk is bij psychische stoornissen..

X-ray voorbereiding

Om de toestand van de gewrichten van de handen te onderzoeken, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto te maken, wat nodig is om de juiste diagnose te stellen. Om het resultaat nauwkeurig te laten zijn, is het belangrijk om bepaalde regels te volgen ter voorbereiding op de procedure. Als dit wordt verwaarloosd, kunnen de afbeeldingen wazig zijn en hebben ze geen diagnostisch voordeel..

Dit zijn de belangrijkste punten waarmee u rekening moet houden:

  • Je moet alle sieraden en andere metalen voorwerpen uitdoen.
  • Verwijder de immobilisatie-middelen pas aan het einde van de procedure..
  • Houd u aan alle eisen van een specialist en onthoud u van bewegingen.

Kenmerken van de procedure

Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd in een apart kantoor. De procedure wordt uitgevoerd op een speciale installatie met de locatie van de borstel op een vast platform, het te scannen gebied. De rest van het lichaam van de patiënt, dat niet wordt onderzocht, wordt beschermd met een loden membraan.

In ons centrum voeren we röntgenstralen van de borstel alleen uit in directe projectie.

Voor de patiënt is deze procedure absoluut pijnloos. Het duurt niet langer dan 1-2 minuten.

Is het gevaarlijk?

Veel patiënten hebben gehoord over een bepaalde dosis die een persoon krijgt tijdens een röntgenonderzoek. Sommigen van hen zijn op hun hoede voor deze procedure..

Dergelijke angsten zijn volledig ongegrond als we kijken naar de dosis die een persoon tijdens één procedure krijgt. Als we het hebben over het onderzoek van de pols, dan is het 0,2 μSV.

Dit is een zeer lage indicator, aangezien de achtergrondstraling die een persoon dagelijks ontvangt 10 μSV is..

Röntgenschade is alleen mogelijk bij herhaalde procedures en wanneer de stralingsdosis wordt overschreden, wat vaak het geval is bij oude röntgenapparatuur. Moderne apparatuur is absoluut veilig voor de menselijke gezondheid..

De effectiviteit van röntgenfoto's van de handen bij reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis wordt beschouwd als een van de meest voorkomende pathologieën die de handen aantasten. Dit is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door schade aan het bindweefsel..

Als u geen geschikte therapie uitvoert, is er een groot risico op een handicap van een persoon. Daarom is het uiterst belangrijk om een ​​röntgenfoto van de handen te maken met reumatoïde artritis..

Met deze procedure kunt u niet alleen de ziekte zelf, maar ook het stadium ervan identificeren.

Het wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • Stijfheid.
  • De aanwezigheid van roodheid en zwelling.
  • Reumatoïde knooppunten.
  • Symmetrische gewrichtsschade.
  • Vervorming van de borstel.
  • De intensivering van pijn 's nachts.

Waar röntgen handen in Sint-Petersburg?

Vandaag hebben we onderzocht waarvoor röntgenfoto's van de handen worden gedaan en welke ziekten met deze procedure kunnen worden gedetecteerd. Als de arts u dit onderzoek heeft voorgeschreven en u wilt zo snel mogelijk nauwkeurige resultaten krijgen, kunt u gebruikmaken van de diensten van het diagnostisch röntgencentrum "LUCH". Bij ons kunt u de procedure zo snel mogelijk doorlopen, want we hebben geen wachtrijen.

De resultaten kunnen op uw verzoek per e-mail worden verzonden of op digitale media worden vastgelegd. Bel voor een afspraak het telefoonnummer dat op de website staat.

Meld je aan voor een telefonische studie of online +7 (812) 332-52-54

Röntgenfoto van het polsgewricht (pols)

Het polsgewricht speelt een belangrijke rol bij de beweging van de hand en is een van de meest beweeglijke gewrichten van het menselijk lichaam. Het polsgewricht is een bewegingsapparaat dat de botten van de hand en onderarm verbindt en verantwoordelijk is voor beweging, beweeglijkheid van de hand, rotatie, flexie, extensie van de arm.

Het polsgewricht bestaat uit een groot aantal kleine botten, waardoor het vrij elastisch is, maar tegelijkertijd onderhevig aan veelvuldige verwondingen en ziekten. Elke overtreding en schade aan dit gebied van de bovenste extremiteit heeft een negatieve invloed op de algemene toestand van een persoon en beperkt de activiteit.

Radiografie, als een van de meest informatieve en visuele diagnostische onderzoeken, helpt bij het identificeren van verschillende soorten schade, ontwikkelingspathologieën, verwondingen, ontstekingsprocessen van het polsgewricht, conditie van botten, kraakbeen, zachte weefsels van de onderarm, pols. De meest voorkomende ziekten van dit gebied van de bovenste extremiteit zijn artritis, artrose, tendinitis, necrose, tunnelsyndroom, trauma, osteochondropathie.

Oorzaken van verwondingen en aandoeningen van het polsgewricht

Vallen, in de regel steekt een persoon zijn handen naar voren om het lichaam en het gezicht te beschermen tegen schokken, dus het polsgewricht raakt het vaakst gewond bij het vallen op een uitgestrekte arm met de nadruk op de handpalm en hand.

Botten raken gemakkelijk gewond door mechanische belasting en lichaamsgewicht..

Als gevolg van niet-succesvolle vallen, vallen van hoogte, ongevallen en andere ongevallen, krijgt een persoon verwondingen van verschillende ernst, inclusief schade aan het polsgewricht.

Bovendien worden patiënten met osteoporose getroffen door polsfracturen. Deze ziekte veroorzaakt een verhoogde kwetsbaarheid van de botten en een afname van hun dichtheid, wat leidt tot veelvuldig letsel..

Naast mechanische schade kunnen de oorzaken van ziekten van het polsgewricht ongeoorloofde sporten, veroudering, slechte voeding, overmatige spierbelasting, gebrek aan beweging, enz. Zijn..

U kunt een snel en hoogwaardig röntgenonderzoek van het polsgewricht in St. Petersburg doen op de 24-uurs traumadienst van het Meditsentr-klinieknetwerk.

De spoedeisende hulp van de Meditsentra is uitgerust met de nieuwste Italiaanse digitale Clinomat, multimode en praktisch veilig, waardoor de volledige radiologische diagnose van het menselijk lichaam in de kortst mogelijke tijd mogelijk is..

Het apparaat stelt de specialisten van de "Meditsentra" in staat om de beelden in verschillende verwerkingsmodi te onderzoeken, snel en nauwkeurig een diagnose te stellen en een competente en effectieve behandeling voor te schrijven.

Indicaties voor röntgenonderzoek van het polsgewricht:

  • fracturen van het radiale bot, fractuur van de Galeazzi, botten van de pols;
  • dislocaties van de pols;
  • kneuzingen, scheuren;
  • Scherpe pijn;
  • oedeem, hematomen;
  • tumor, degeneratieve ontstekingsprocessen;
  • afwijkingen van de ontwikkeling van het polsgewricht, enz..

Daarnaast wordt radiografie van het polsgewricht voorgeschreven bij klachten van de patiënt over stijfheid in de handbeweging, crunch, pijn en andere onaangename symptomen.

Radiografie van het polsgewricht is ook nodig tijdens de behandelingsperiode om de effectiviteit ervan te controleren, of vóór de operatie.

Contra-indicaties voor röntgenonderzoek van het polsgewricht

Bij het toekennen van een röntgenonderzoek wordt elk geval afzonderlijk bekeken. In de regel proberen artsen radiografie van het polsgewricht te vermijden in geval van zwangerschap van de patiënt, de algemene ernstige toestand van de patiënt. In deze gevallen wordt aanbevolen om de röntgenfoto te vervangen door diagnostische methoden zoals echografie en MRI..

Radiografie of MRI van de pols?

Radiografie is een snelle, betaalbare en redelijk nauwkeurige diagnosemethode. Met deze methode kunt u de botstructuur zien, de toestand ervan analyseren, pathologieën en verwondingen, verplaatsingen en aandoeningen detecteren.

Maar in gevallen waarin het nodig is om de toestand van zachte weefsels, spieren en ligamenten te beoordelen, kan MRI worden voorgeschreven. SKT of MRI van het polsgewricht wordt voorgeschreven voor vermoedelijke bepaalde ziekten, zoals: tunnelsyndroom, kanker, handafwijkingen, enz..

In de regel beslist de behandelende arts onafhankelijk over de noodzaak van de benoeming van een bepaalde methode voor diagnostisch onderzoek van de patiënt, rekening houdend met de aard van de ziekte, verwonding en beperking, het lichaam van de patiënt, zijn leeftijd, toestand en andere individuele.

Voorbereiding voor radiologisch onderzoek van het polsgewricht

Voor radiografie van de pols moet u metalen voorwerpen uit uw handen en sieraden, gips, olie en jodiumverbanden verwijderen. In aanwezigheid van gips is het noodzakelijk om met de arts te controleren of verwijdering noodzakelijk is.

Pols x-ray procedure

Radiografie van het polsgewricht wordt uitgevoerd in twee projecties. Op de afbeelding zelf moeten het onderste derde deel van de onderarmbotten, de botten van de pols, het gebied van het polsgewricht en de delen van de metacarpale botten tegelijkertijd zichtbaar zijn. polsblessures worden vaak verward met polsblessures.

De hele procedure duurt ongeveer 5 minuten en de stralingsdosis is erg klein. Na het einde van het röntgenonderzoek ontvangt de patiënt een foto en de beschrijving ervan en wordt deze voor overleg en verdere behandeling naar de juiste specialist gestuurd.

U kunt gedetailleerde informatie krijgen en een afspraak maken door te bellen naar +7 (812) 640-55-25

Een afspraak maken

Radiografie van de pols

De procedure voor radiografie van de borstel vereist geen specifieke voorbereiding. Het is raadzaam om sieraden van de bovenste ledematen te verwijderen (armbanden, horloges, ringen), ze hebben een nadelige invloed op de kwaliteit van de foto. Ter bescherming tegen ioniserende straling wordt een loden schort op de patiënt geplaatst; bij jonge kinderen blijft alleen het anatomische gebied dat wordt onderzocht opengelaten.

  • De scanprocedure wordt uitgevoerd in de zittende positie van de patiënt, wanneer de arm naar het ellebooggewricht is gebogen en de borstel zich op de tafel van de röntgenmachine bevindt.
  • De informatie-inhoud van het onderzoek hangt af van de juiste styling van de borstel bij het uitvoeren van een röntgenfoto, wat vervolgens de keuze van de behandelingstactiek aanzienlijk beïnvloedt.
  • Als u een röntgenfoto van de pols moet maken, past u de volgende basistypen toe:
  • Directe projectie. Het kan in twee versies worden uitgevoerd: de rug en handpalm. In dit geval bevindt de handpalm zich horizontaal op de cassette, röntgenstralen passeren het midden van de borstel strikt loodrecht op de cassette. Polsbotten worden bepaald (trihedraal, lunate, scaphoid, hooked, capitate, trapezoid), met uitzondering van pisiform, waarvan visualisatie een speciale styling vereist. Het polsgewricht, metacarpale botten, carpaal gewricht, metacarpaal gewricht, vingerkootjes zijn ook zichtbaar..
  • Zijprojectie. De borstel bevindt zich op de cassette met de ellepijprand, de duim is iets naar voren. In dit geval zijn de contouren van de botten van de pols, middenhandsbeentjes, vingerkootjes goed gedefinieerd. In principe wordt deze projectie in de traumatologie gebruikt om verplaatsing van de metacarpale botten te detecteren..
  • Schuine achterwaartse projectie. De borstel is zo geplaatst dat het achteroppervlak een hoek van 45 graden maakt met de cassette. In de afbeeldingen zijn trihedrale, erwtvormige, gehaakte botten, eerste en vijfde metacarpale botten duidelijk zichtbaar.
  • Scheve palmaire projectie. Bij deze installatie vormt de handpalm een ​​hoek van 45 graden met de cassette. Geeft scafoïd, trapeziumbeen, trapeziumbeen weer.

Er zijn ook aanvullende stijlen voor visualisatie van individuele botten, bijvoorbeeld pisiform of scafoïd.

Vingerafdrukstijl. Geïsoleerde röntgenfoto's van de vinger kunnen nodig zijn voor traumatisch letsel, ontstekingsziekten (panaritium) of gewrichtsschade (artritis, artrose). De volgende typen worden gebruikt:

  • Röntgenfoto van de eerste vinger. Foto's worden gemaakt in frontale en laterale projecties. Om een ​​directe projectie te verkrijgen, wordt de duim met de achterkant op de cassette geplaatst. Met een laterale projectie heeft het een radiale rand. Met behulp van dergelijke stapels is het mogelijk om afbeeldingen te verkrijgen van de falanx, het eerste middenhandsbeen, het interfalangeale, de metacarpofalangeale gewrichten.
  • Röntgendiffractie van de tweede tot en met de vijfde vinger. Gebruik hier ook de voor- en zijprojecties. De gewenste vinger wordt met de handpalmzijde (directe projectie) of het zijoppervlak (zijprojectie) op de cassette gelegd. De afbeeldingen tonen de vingerkootjes, de gewrichtsspleet van het interfalangeale gewricht.

Technologie

Wetende waar een röntgenfoto van de hand moet worden gemaakt, moet de patiënt de details van deze procedure kennen. Voor het onderzoek is geen speciale voorbereiding vereist. Direct voor het begin van de unit moet de cent de ringen, armbanden, horloges en andere metalen voorwerpen verwijderen. Om het lichaam te beschermen, wordt een speciaal schort op het onderwerp geplaatst om de inwendige organen tegen straling te beschermen.

De patiënt wordt geadviseerd om een ​​zittende houding aan te nemen en zijn hand, gebogen bij de elleboog, op een speciale standaard te zetten. De informativiteit van het onderzoek hangt af van hoe correct de hand is geplaatst.

Tijdens de diagnose maakt de arts foto's in de volgende projecties:

  • Recht - uitgevoerd voor het maken van foto's van de achterkant van hand en handpalm.
  • Lateraal - in dit geval moet de borstel met de ulnaire zijde op de standaard worden geplaatst en moet de duim iets naar voren worden gekanteld. Met deze positie zijn de falanx, de botbasis van de pols en palm als geheel duidelijk zichtbaar op de foto. Laterale projectie wordt gebruikt om botverplaatsing na een blessure te detecteren.
  • Schuine rug en schuine palmaire.

Als het nodig is om individuele botten te visualiseren, wordt een scafoïd- en erwtenprojectie gebruikt.

Waar te testen?

In geval van letsel moet in de kortst mogelijke lijnen een röntgenfoto worden gemaakt op de aanwezigheid van een botbreuk..

Dankzij deze diagnostische methode is het mogelijk om dergelijke defecten en pathologieën te visualiseren:

  • radius breuk;
  • schade aan de styloïde processen;
  • dislocatie van de botten die de verbinding vormen;
  • geboorteafwijkingen van de ontwikkeling van diartrose;
  • de locatie van botfragmenten in het geval van een fractuur;
  • osteomyelitis van de botten van de onderarm en pols;
  • gezamenlijke of systemische pathologieën.

Afhankelijk van de voorgestelde diagnose (trauma, ontstekingsproces), schrijft de arts een studie van een bepaald deel van de hand voor. Dienovereenkomstig worden pathologische veranderingen in de röntgenfoto onthuld.

Verwondingen

Een röntgenfoto van de hand laat duidelijk veranderingen in de botstructuur zien: breuken, scheuren, de aanwezigheid van botfragmenten, hun verplaatsing. Op basis van de verkregen gegevens plant de traumatoloog verdere behandeling, indien nodig wordt de kwestie van chirurgische ingreep opgelost.

Röntgenfoto's van handletsel met vermoede botbreuk zijn opgenomen in de normen van medisch onderzoek en zijn verplicht voor alle categorieën patiënten.

Reumatische laesies

Een alternatief voor klassieke radiografie kan computertomografie zijn. Het wordt voorgeschreven om de aard van de laesies of pathologische focus te verduidelijken..

CT wordt ook voorgeschreven in het geval van een aanstaande chirurgische ingreep, met moderne computerapparatuur kunt u driedimensionale afbeeldingen van anatomische structuren maken. De nadelen zijn onder meer een grote stralingsbelasting op het lichaam, vergeleken met routinematige radiografie.

Echografie wordt vaak gedaan om zacht weefsel te visualiseren. Het is veilig en kan worden gebruikt bij het onderzoeken van kinderen en zwangere vrouwen met handaandoeningen..

De modernste diagnostische techniek is MRI, die maximale informatie geeft over zowel bot- als zachtweefselstructuren van het bewegingsapparaat. Het nadeel zijn de hoge onderzoekskosten en de beperkte beschikbaarheid, MR-apparaten zijn alleen beschikbaar in grote medische instellingen.

Analoge radiografie met ontvangst van een filmopname wordt uitgevoerd in bijna alle openbare en particuliere medische instellingen. Bij digitale röntgenmachines is de situatie ingewikkelder; een relatief klein percentage van de ziekenhuizen is ermee uitgerust.

Voor een röntgenfoto is een verwijzing van de behandelende arts voldoende, met vermelding van het studiegebied en de diagnose. De stralingsblootstelling tijdens radiografie van de hand is minder dan 0,1 mSv.

Vaak wordt een röntgenfoto van de handen voor botleeftijd gebruikt. Vaak ontstaan ​​door de ontwikkeling van reumatische aandoeningen ernstige schendingen in de structuur van de handen. Artritis en andere ontstekingsprocessen ontwikkelen zich..

Als deze pathologie het bindweefsel aantast, laat de afbeelding zien:

  • zegels,
  • dikte verandert,
  • verkalking.

Als de gewrichten beschadigd zijn, ontwikkelt zich vaak osteoporose, uitgedrukt als een afname van de botdichtheid en dunner worden van de sluitplaten.

Met de ontwikkeling van artritis op de foto, wordt de röntgenfoto van de hand vervormd, wat wordt bevestigd door de foto. Meerdere cystische veranderingen zijn zichtbaar in de afbeelding. Met het gevorderde stadium van artritis op de botten, zullen gevormde erosies zichtbaar zijn.

Over contra-indicaties

Normaal gesproken wordt fluoroscopie van de handen niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en kinderen tot 15 jaar. In een extreem geval kunnen artsen afwijken van deze regels als de patiënt in positie is of het kind een ongeluk krijgt.

In aanwezigheid van ernstig handletsel wordt fluoroscopie zonder meer voorgeschreven. Hoge beschermingspakken worden gebruikt om patiënten te beschermen tegen overmatige blootstelling..

Als er andere ernstige verwondingen zijn, wordt een MRI voorgeschreven..

Normaal gesproken kan een röntgenfoto van de hand worden gemaakt bij elke volwassen, gezonde patiënt in het algemeen. Maar als dit type diagnose niet de verwachte resultaten opleverde, worden andere opties voor het onderzoeken van de handen voorgeschreven.

CT wordt bijvoorbeeld gebruikt om de aard van de schade te beschrijven en de focus van de pathologie te identificeren. Volgens CT-artsen is het ook een meer informatieve studieoptie vóór de operatie.

Innovatieve computerapparatuur maakt het mogelijk om meer gedetailleerde informatie over de toestand van de patiënt te verkrijgen.

Wat de röntgenfoto van het polsgewricht laat zien?

Waar röntgenfoto van de hand van een kind of een volwassene? De exacte locatie van de procedure zal de behandelende arts vertellen. Maar niet elke arts zal vertellen wat deze procedure laat zien.

Meestal, voordat de patiënt voor fluoroscopie van de hand wordt gestuurd, voert de arts palpatie en visueel onderzoek van de ledemaat uit. Zo wordt het exacte gebied bepaald, dat op radiografie moet worden gevisualiseerd.

Als er een vermoeden is van een fractuur, scheur, verplaatsing van de botten in de hand, zal een röntgenfoto van dit gebied nauwkeurig de aanwezigheid of afwezigheid van enige pathologie onthullen. Op basis van de verkregen afbeeldingen, die we op de foto zien, neemt de traumatoloog een beslissing over de noodzaak van chirurgische of conservatieve behandeling.

Merk op dat als er een vermoeden bestaat van een fractuur van de hand, een röntgenonderzoek verplicht is, ongeacht de toestemming van de patiënt en zijn leeftijd.